על ידי רופא_ילדים* » 31 מרץ 2005, 13:33
מרינה,
קודם כל ספירת הדם: המונוציטים מעט גבוהים מהצפוי, יתכן שזה בגלל הזיהום האחרון, בכל אופן רצוי לחזור על הספירה כשהילדה תהיה בריאה לחלוטין. גם ההמוגלובין נמצא בגבול התחתון, ובשביל לדעת אם מדובר בחוסר ברזל רצוי לדעת את ה MCV שלה. המוגלובין יכול לרדת גם במחלה חריפה, ולכן זו סיבה נוספת לחזור על הספירה.
מבחינת הסרולוגויות, IGG חיובי ל CMV מראה על זיהום בעבר, IGM חיובי מראה על זיהום פעיל, לפעמים יש חפיפה בין השניים. IGM חיובי ל EBV מראה על זיהום פעיל אבל לפעמים יש חפיפה בין EBV ל CMV מאחר והבדיקה אינה לחלוטין ספציפית. לאור העדר EBNA ו IGG ל קנה ניתן לומר שככול הנראה ביתך חלתה ב CMV שעושה מחלה הדומה מאוד ל EBV. אין הבדל בין תוצאות המחלה כך שאין חשיבות אמיתית לסוג הוירוס. בדיקת ספציפית יותר לEBV היא בדיקה של VCA שנעשית בקופות חולים כמו מכבי, במידה וזה ממש ממש חשוב לך.
החשיבות היחידה לסוג הוירוס היא שכעת ביתך יכולה לדעת שהיא חלתה בעברה ב CMV ובעתיד הרחוק כשתרצה להיכנס להריון תהיה לכך משמעות מאחר והידבקות ראשונית ב CMV במהלך הריון מסוכנת לעובר.
חשיבות נוספת היא שבמידה וביתך היתה במגע עם נשים בהריון היודעות בוודאות שלא חלו בעברן ב CMV, הייתי ממליץ להן להיבדק, מאחר והמחלה יכולה לעבור גם ללא סימפטומים אצל נשים אלו וכאן הדבר חשוב מבחינת הדבקה אפשרית של העובר.
מבחינת ביתך: איני יודע באם עשו לה בדיקה של תפקודי כבד, מאחר ואנזימי הכבד יכולים לעלות במחלה זו הייתי ממליץ לבדוק, ולעקוב. אצל מבוגרים יש נטייה לעייפות ממושכת וחולשה לאחר המחלה, בגיל 9 חודשים אלו סימפטומים פחות נפוצים.
חיזוק מערכת החיסון: כלכלה מגוונת, מתן חיסונים, מתן ברזל, במידה ואינה אוכלת מגוון ניתן להשלים מתן ויטמינים. לגבי כל מוצרי המדף המתיימרים לחזק את מערכת החיסון אין לי מידע בדוק ולכן איני ממליץ ואיני שולל.
מרינה,
קודם כל ספירת הדם: המונוציטים מעט גבוהים מהצפוי, יתכן שזה בגלל הזיהום האחרון, בכל אופן רצוי לחזור על הספירה כשהילדה תהיה בריאה לחלוטין. גם ההמוגלובין נמצא בגבול התחתון, ובשביל לדעת אם מדובר בחוסר ברזל רצוי לדעת את ה MCV שלה. המוגלובין יכול לרדת גם במחלה חריפה, ולכן זו סיבה נוספת לחזור על הספירה.
מבחינת הסרולוגויות, IGG חיובי ל CMV מראה על זיהום בעבר, IGM חיובי מראה על זיהום פעיל, לפעמים יש חפיפה בין השניים. IGM חיובי ל EBV מראה על זיהום פעיל אבל לפעמים יש חפיפה בין EBV ל CMV מאחר והבדיקה אינה לחלוטין ספציפית. לאור העדר EBNA ו IGG ל קנה ניתן לומר שככול הנראה ביתך חלתה ב CMV שעושה מחלה הדומה מאוד ל EBV. אין הבדל בין תוצאות המחלה כך שאין חשיבות אמיתית לסוג הוירוס. בדיקת ספציפית יותר לEBV היא בדיקה של VCA שנעשית בקופות חולים כמו מכבי, במידה וזה ממש ממש חשוב לך.
החשיבות היחידה לסוג הוירוס היא שכעת ביתך יכולה לדעת שהיא חלתה בעברה ב CMV ובעתיד הרחוק כשתרצה להיכנס להריון תהיה לכך משמעות מאחר והידבקות ראשונית ב CMV במהלך הריון מסוכנת לעובר.
חשיבות נוספת היא שבמידה וביתך היתה במגע עם נשים בהריון היודעות בוודאות שלא חלו בעברן ב CMV, הייתי ממליץ להן להיבדק, מאחר והמחלה יכולה לעבור גם ללא סימפטומים אצל נשים אלו וכאן הדבר חשוב מבחינת הדבקה אפשרית של העובר.
מבחינת ביתך: איני יודע באם עשו לה בדיקה של תפקודי כבד, מאחר ואנזימי הכבד יכולים לעלות במחלה זו הייתי ממליץ לבדוק, ולעקוב. אצל מבוגרים יש נטייה לעייפות ממושכת וחולשה לאחר המחלה, בגיל 9 חודשים אלו סימפטומים פחות נפוצים.
חיזוק מערכת החיסון: כלכלה מגוונת, מתן חיסונים, מתן ברזל, במידה ואינה אוכלת מגוון ניתן להשלים מתן ויטמינים. לגבי כל מוצרי המדף המתיימרים לחזק את מערכת החיסון אין לי מידע בדוק ולכן איני ממליץ ואיני שולל.