על ידי נ_ע_מ_ה* » 23 מרץ 2008, 16:13
עדכון:
עו"ד שלומי פרידמן (מי שבזמנו הגיש את הבג"צ בעניין מענק הלידה ליולדות בית),התגייס לעזרתנו
לאחר בדיקה מקיפה והרבה פילפולים ושינויי נוסחים,שלח בשמנו מכתבים לביטוח לאומי ולביה"ח. מצב הטכסטים בהמשך.נמסר גם עותק לדיעות אחרונות.
למרות שהציע את עזרתו בהתנדבות,ביקש כי אם תתקבל עמדתנו,נשלם לו סך 1000+מע"מ. נשמע לנו הוגן אז הסכמנו. מה דעתכם? אין לנו ניסיון בכלל בתחום הזה. זה מוגזם לדעתכם לצפות מ"המדינה"/מוסדותיה שיממנו את הסכום הזה?או אולי איזו עמותה לסיוע לאזרח?
מצב טכסט המכתבים:
פרידמן ושות' משרד עורכי – דין
Friedman & Co. Law Office
שלומי פרידמן, עורך דין* Shlomi Friedman, Advocate LLb., B.Sc., M.Sc.
טניה דרז'אק, עורכת דין LLb. Tanya Derzhek, Advocate
גל פלג, עורך דין LLb. Gal Peleg, Advocate
לידיה רוטמן, עורכת דין Lidya Rotman, Advocate LLb.
זהבה פרידמן, עורכת דין Zehava Friedman, Advocate LLb.
- חבר לשכת עורכי הדין ב-New York
תחומי עיסוק: רח' שאול המלך 35, בית אמריקה, תל-אביב Major concerns:
ת.ד. 18128, ת"א, 61181
משפט אזרחי Civil Law 35 Shaul Hamelech St , Tel-Aviv משפט מסחרי טל: 03-6959855 Tel: Commercial קניין/מקרקעין פקס: 03-6959295 Fax: Real Property
משפט חוקתי/בג"צ
[email protected] E-mail: Constitutional Law
אתר המשרד:
www.Friedman-Law-Firm.com
תאריך: 23.03.2008Date:
_
לכבוד
גב' מירב פרז
המחלקה לפניות הציבור
הבטוח הלאומי
פקס: 02-6525038
הנדון: תשלום מענק אשפוז ומענק לידה – נעמה וייס ת.ז XXXX
אני פונה אליך בשם מרשתי נעמה וייס, אשר ילדה את בנה בבית החולים יוספטל ביום 19.02.08.
לאחר לידת בנה ביקשה מרשתי להשתחרר שכן הלידה עברה בשלום ולא היתה מעוניינת בהמשך אשפוז בבית החולים.
בית החולים העביר למרשתי דרישת תשלום על הוצאות הלידה, בטענה שהביטוח הלאומי מסרב לכסות את ההוצאות.
לפי הרשום במכתב שנשלח על ידי שולה זלצר, מנהלת אגף גמלאות משפחה לבית החולים (מצ"ב) המסביר את הנוהל , רשום כך:
התנאים לקבלת מענק לידה ומענק אשפוז:
- תושבת ישראל
- עובדת בישראל או אשת עובד בישראל (למעט תושבי שטחים)
- לידת ולד חי אחרי 26 שבועות של הריון
- לידה בבית החולים או הזדקקות לאשפוז תוך 24 שעות מהלידה.
הדרישה היא שהיולדת תעמוד בתנאים באופן מצטבר.
מרשתי עומדת בכל התנאים המצטברים המזכים אותה במענק לידה ואת בית החולים בדמי אישפוז!!!
בשתי הפסקאות האחרונות במכתבה של גב' זלצר ישנה התייחסות ליולדות אשר יולדות בבית ולא בבית החולים (כפי שמרשתי). מרשתי נכנסת בגדר הרישא של ס"ק 4 ולא בגדר הסיפא שך ס"ק 4 שרק לגביו (לגבי סיפת ס"ק 4) קובע הנוהל שעל היולדת להתאשפז תוך 24 שעות למינימום 12 שעות.
מרשתי אינה שייכת לקבוצת האוכלוסיה שלגביה נוגע הסיפא של סעיף 4 או הפסקה המסבירה את המושג "אשפוז" המגדיר מינימום שעות האשפוז, שכן הפסקה מתייחסת רק ליולדות בבית.
מרשתי עונה לכל הדרישות לפי הסעיף, כולל סעיף 4 רישא, לידה בבית החולים.
לפי אתר האינטרנט שלכם:
לגבי מענק לידה
זכאית למענק לידה יולדת שילדה בבית חולים או אושפזה בבית חולים מיד לאחר הלידה והיא אחת מאלה:
- תושבת ישראל או אשת תושב ישראל (גם אם הייתה הלידה מחוץ לישראל).
- אישה שעובדת בישראל או שבן זוגה עובד ומועסק בישראל 6 חודשים רצופים לפחות בתכוף לפני הלידה, גם אם הם אינם תושבי ישראל (למעט תושבי האזור ושטחי האוטונומיה), ובלבד שהלידה היתה בישראל."
לגבי תשלום אשפוז
תשלום הוצאות אשפוז בגין לידה ישולמו ישירות לבית החולים על-ידי המוסד לביטוח לאומי, עבור אותן נשים הזכאיות גם למענק לידה. מענק האשפוז הוא תשלום אחיד, וסכומו נקבע בתקנות.
לפי הרשום בחוק הביטוח הלואמי (נוסח משולב) התשנ"ה 1995 סעיף 42
הזכות למענק אשפוז, למענק לידה ולקצבת לידה (94) (תיקון: תשנ"ז)
(א) מבוטחת שהזדקקה לאשפוז בקשר ללידה זכאית -
(1) למענק אשפוז;
(2) למענק לידה;
(3) לקצבת לידה, אם ילדה יותר משני ילדים בלידה אחת.
בחוק לא קיימת דרישה לאישפוז בפועל לאחר הלידה !!!
לפיכך אין לכם זכות לסרב לכסות את הוצאות הלידה ואין לכם זכות למנוע ממרשתי לקבל את יתר זכויותיה – היינו מענק לידה.
אבקש לכסות את הוצאות האשפוז ולהעניק למרשתי מענק לידה לאלתר.
אם סרובכם לכסות את הוצאות בית החולים נובע מדרישתם המוגזמת של בית החולים על כיסוי מלוא חבילת הלידה, למרות שמרשתי היתה מאושפזת כ-10 שעות בלבד, זהו מאבק שעליכם לנהל מול בית החולים ולא מול אזרחית אחת ויחידה אשר עמדה במחויבויותיה כלפי הביטוח הלאומי לאורך כל חייה.
עימדו אתם במחויבותכם כלפיה ואל תערבו אותה במאבקים שאינם נוגעים לה.
אני דורש את עמדתכם בהקדם.
בברכה,
שלומי פרידמן, עו"ד
פרידמן ושות' משרד עורכי – דין
Friedman & Co. Law Office
שלומי פרידמן, עורך דין* Shlomi Friedman, Advocate LLb., B.Sc., M.Sc.
טניה דרז'אק, עורכת דין LLb. Tanya Derzhek, Advocate
גל פלג, עורך דין LLb. Gal Peleg, Advocate
לידיה רוטמן, עורכת דין Lidya Rotman, Advocate LLb.
זהבה פרידמן, עורכת דין Zehava Friedman, Advocate LLb.
- חבר לשכת עורכי הדין ב-New York
תחומי עיסוק: רח' שאול המלך 35, בית אמריקה, תל-אביב Major concerns:
ת.ד. 18128, ת"א, 61181
משפט אזרחי Civil Law 35 Shaul Hamelech St , Tel-Aviv משפט מסחרי טל: 03-6959855 Tel: Commercial קניין/מקרקעין פקס: 03-6959295 Fax: Real Property
משפט חוקתי/בג"צ
[email protected] E-mail: Constitutional Law
אתר המשרד:
www.Friedman-Law-Firm.com
תאריך: 23.03.2008Date:
_
לכבוד
פרופ' פייזר
מנהל בית החולים יוספטל
אילת
הנדון : דרישתכם לתשלום עבור לידה - נעמה וייס XXX
אני פונה אליך בשם מרשתי נעמה וייס, אשר ילדה את בנה בבית החולים יוספטל ביום 19.02.08.
לאחר לידת בנה ביקשה מרשתי להשתחרר מבית החולים שכן הלידה עברה בשלום ומרשתי לא היתה מעוניינת בהמשך אשפוזה בבית חולים. בין שעת האשפוז שלה ועד שעת השחרור שהתה מרשתי בבית החולים כ-10 שעות.
מבית החולים נשלחה למרשתי דרישת תשלום בטענה שהביטוח הלאומי סרב לכסות את הוצאות הלידה שלה בשל אישפוז הקצר מ-12 שעות.
עם זאת בהתאם למכתב שקיבלה מרשתי מבית החולים, המסביר את הנוהל רשום כך:
התנאים לקבלת מענק לידה ומענק אשפוז:
- תושבת ישראל
- עובדת בישראל או אשת עובד בישראל (למעט תושבי שטחים)
- לידת ולד חי אחרי 26 שבועות של הריון
- לידה בבית החולים או הזדקקות לאשפוז תוך 24 שעות מהלידה.
מרשתי עומדת בכל התנאים המצטברים המזכים אותה במענק לידה ואת בית החולים בדמי אישפוז!!!
בשתי הפסקאות האחרונות במכתבה של גב' זלצר ישנה התייחסות ליולדות אשר יולדות בבית ולא בבית החולים (כפי שמרשתי). מרשתי נכנסת בגדר הרישא של ס"ק 4 ולא בגדר הסיפא שך ס"ק 4 שרק לגביו (לגבי סיפת ס"ק 4) קובע הנוהל שעל היולדת להתאשפז תוך 24 שעות למינימום 12 שעות.
מרשתי אינה שייכת לקבוצת האוכלוסיה שלגביה נכתבה הסיפא של סעיף 4 - מינימום שעות האשפוז, שכן אלו הסיפא מתייחסת ליולדות בבית ואילו מרשתי ילדה בבית חולים. מרשתי עונה לכל הדרישות לפי הסעיף, כולל סעיף 4 רישא, לידה בבית החולים.
מרשתי לא תשלם על שירותים מאחר והיא עומדת בתנאים שהציב הביטוח הלאומי , ואינכם רשאים לחייבה.
אבקש להעביר לביטוח הלאומי את דרישת התשלום ולעמוד על כך שישלמו. כמו כן אבקש להעביר גם את דבר זכאותה למענק לידה, לפי אותם התנאים.
דעו כי במעשיכם הינכם מחבלים בזכויות של מרשתי לקבלת מענק לידה וגורמים לה נזק כלכלי. שעליו תיאלצו בסופו של עניין לתת את הדין!!!
בברכה,
שלומי פרידמן, עו"ד
עדכון:
עו"ד שלומי פרידמן (מי שבזמנו הגיש את הבג"צ בעניין מענק הלידה ליולדות בית),התגייס לעזרתנו
לאחר בדיקה מקיפה והרבה פילפולים ושינויי נוסחים,שלח בשמנו מכתבים לביטוח לאומי ולביה"ח. מצב הטכסטים בהמשך.נמסר גם עותק לדיעות אחרונות.
למרות שהציע את עזרתו בהתנדבות,ביקש כי אם תתקבל עמדתנו,נשלם לו סך 1000+מע"מ. נשמע לנו הוגן אז הסכמנו. מה דעתכם? אין לנו ניסיון בכלל בתחום הזה. זה מוגזם לדעתכם לצפות מ"המדינה"/מוסדותיה שיממנו את הסכום הזה?או אולי איזו עמותה לסיוע לאזרח?
מצב טכסט המכתבים:
פרידמן ושות' משרד עורכי – דין
Friedman & Co. Law Office
שלומי פרידמן, עורך דין* Shlomi Friedman, Advocate LLb., B.Sc., M.Sc.
טניה דרז'אק, עורכת דין LLb. Tanya Derzhek, Advocate
גל פלג, עורך דין LLb. Gal Peleg, Advocate
לידיה רוטמן, עורכת דין Lidya Rotman, Advocate LLb.
זהבה פרידמן, עורכת דין Zehava Friedman, Advocate LLb.
[list]
[*] חבר לשכת עורכי הדין ב-New York
[/list]
תחומי עיסוק: רח' שאול המלך 35, בית אמריקה, תל-אביב Major concerns:
ת.ד. 18128, ת"א, 61181
משפט אזרחי Civil Law 35 Shaul Hamelech St , Tel-Aviv משפט מסחרי טל: 03-6959855 Tel: Commercial קניין/מקרקעין פקס: 03-6959295 Fax: Real Property
משפט חוקתי/בג"צ
[email protected] E-mail: Constitutional Law
אתר המשרד: www.Friedman-Law-Firm.com
תאריך: 23.03.2008Date: [u]_[/u]
לכבוד
גב' מירב פרז
המחלקה לפניות הציבור
הבטוח הלאומי
פקס: 02-6525038
הנדון: תשלום מענק אשפוז ומענק לידה – נעמה וייס ת.ז XXXX
אני פונה אליך בשם מרשתי נעמה וייס, אשר ילדה את בנה בבית החולים יוספטל ביום 19.02.08.
לאחר לידת בנה ביקשה מרשתי להשתחרר שכן הלידה עברה בשלום ולא היתה מעוניינת בהמשך אשפוז בבית החולים.
בית החולים העביר למרשתי דרישת תשלום על הוצאות הלידה, בטענה שהביטוח הלאומי מסרב לכסות את ההוצאות.
לפי הרשום במכתב שנשלח על ידי שולה זלצר, מנהלת אגף גמלאות משפחה לבית החולים (מצ"ב) המסביר את הנוהל , רשום כך:
התנאים לקבלת מענק לידה ומענק אשפוז:
[list=1]
[*] תושבת ישראל
[*] עובדת בישראל או אשת עובד בישראל (למעט תושבי שטחים)
[*] לידת ולד חי אחרי 26 שבועות של הריון
[*] לידה בבית החולים או הזדקקות לאשפוז תוך 24 שעות מהלידה.
[/list]
הדרישה היא שהיולדת תעמוד בתנאים באופן מצטבר.
מרשתי עומדת בכל התנאים המצטברים המזכים אותה במענק לידה ואת בית החולים בדמי אישפוז!!!
בשתי הפסקאות האחרונות במכתבה של גב' זלצר ישנה התייחסות ליולדות אשר יולדות בבית ולא בבית החולים (כפי שמרשתי). מרשתי נכנסת בגדר הרישא של ס"ק 4 ולא בגדר הסיפא שך ס"ק 4 שרק לגביו (לגבי סיפת ס"ק 4) קובע הנוהל שעל היולדת להתאשפז תוך 24 שעות למינימום 12 שעות.
מרשתי אינה שייכת לקבוצת האוכלוסיה שלגביה נוגע הסיפא של סעיף 4 או הפסקה המסבירה את המושג "אשפוז" המגדיר מינימום שעות האשפוז, שכן הפסקה מתייחסת רק ליולדות בבית.
מרשתי עונה לכל הדרישות לפי הסעיף, כולל סעיף 4 רישא, לידה בבית החולים.
לפי אתר האינטרנט שלכם:
לגבי מענק לידה
זכאית למענק לידה יולדת שילדה בבית חולים או אושפזה בבית חולים מיד לאחר הלידה והיא אחת מאלה:
[list=1]
[*] תושבת ישראל או אשת תושב ישראל (גם אם הייתה הלידה מחוץ לישראל).
[/list]
[list=1]
[*] אישה שעובדת בישראל או שבן זוגה עובד ומועסק בישראל 6 חודשים רצופים לפחות בתכוף לפני הלידה, גם אם הם אינם תושבי ישראל (למעט תושבי האזור ושטחי האוטונומיה), ובלבד שהלידה היתה בישראל."
[/list]
לגבי תשלום אשפוז
תשלום הוצאות אשפוז בגין לידה ישולמו ישירות לבית החולים על-ידי המוסד לביטוח לאומי, עבור אותן נשים הזכאיות גם למענק לידה. מענק האשפוז הוא תשלום אחיד, וסכומו נקבע בתקנות.
לפי הרשום בחוק הביטוח הלואמי (נוסח משולב) התשנ"ה 1995 סעיף 42
הזכות למענק אשפוז, למענק לידה ולקצבת לידה (94) (תיקון: תשנ"ז)
(א) מבוטחת שהזדקקה לאשפוז בקשר ללידה זכאית -
(1) למענק אשפוז;
(2) למענק לידה;
(3) לקצבת לידה, אם ילדה יותר משני ילדים בלידה אחת.
בחוק לא קיימת דרישה לאישפוז בפועל לאחר הלידה !!!
לפיכך אין לכם זכות לסרב לכסות את הוצאות הלידה ואין לכם זכות למנוע ממרשתי לקבל את יתר זכויותיה – היינו מענק לידה.
אבקש לכסות את הוצאות האשפוז ולהעניק למרשתי מענק לידה לאלתר.
אם סרובכם לכסות את הוצאות בית החולים נובע מדרישתם המוגזמת של בית החולים על כיסוי מלוא חבילת הלידה, למרות שמרשתי היתה מאושפזת כ-10 שעות בלבד, זהו מאבק שעליכם לנהל מול בית החולים ולא מול אזרחית אחת ויחידה אשר עמדה במחויבויותיה כלפי הביטוח הלאומי לאורך כל חייה.
עימדו אתם במחויבותכם כלפיה ואל תערבו אותה במאבקים שאינם נוגעים לה.
אני דורש את עמדתכם בהקדם.
בברכה,
שלומי פרידמן, עו"ד
פרידמן ושות' משרד עורכי – דין
Friedman & Co. Law Office
שלומי פרידמן, עורך דין* Shlomi Friedman, Advocate LLb., B.Sc., M.Sc.
טניה דרז'אק, עורכת דין LLb. Tanya Derzhek, Advocate
גל פלג, עורך דין LLb. Gal Peleg, Advocate
לידיה רוטמן, עורכת דין Lidya Rotman, Advocate LLb.
זהבה פרידמן, עורכת דין Zehava Friedman, Advocate LLb.
[list]
[*] חבר לשכת עורכי הדין ב-New York
[/list]
תחומי עיסוק: רח' שאול המלך 35, בית אמריקה, תל-אביב Major concerns:
ת.ד. 18128, ת"א, 61181
משפט אזרחי Civil Law 35 Shaul Hamelech St , Tel-Aviv משפט מסחרי טל: 03-6959855 Tel: Commercial קניין/מקרקעין פקס: 03-6959295 Fax: Real Property
משפט חוקתי/בג"צ
[email protected] E-mail: Constitutional Law
אתר המשרד: www.Friedman-Law-Firm.com
תאריך: 23.03.2008Date: [u]_[/u]
לכבוד
פרופ' פייזר
מנהל בית החולים יוספטל
אילת
הנדון : דרישתכם לתשלום עבור לידה - נעמה וייס XXX
אני פונה אליך בשם מרשתי נעמה וייס, אשר ילדה את בנה בבית החולים יוספטל ביום 19.02.08.
לאחר לידת בנה ביקשה מרשתי להשתחרר מבית החולים שכן הלידה עברה בשלום ומרשתי לא היתה מעוניינת בהמשך אשפוזה בבית חולים. בין שעת האשפוז שלה ועד שעת השחרור שהתה מרשתי בבית החולים כ-10 שעות.
מבית החולים נשלחה למרשתי דרישת תשלום בטענה שהביטוח הלאומי סרב לכסות את הוצאות הלידה שלה בשל אישפוז הקצר מ-12 שעות.
עם זאת בהתאם למכתב שקיבלה מרשתי מבית החולים, המסביר את הנוהל רשום כך:
התנאים לקבלת מענק לידה ומענק אשפוז:
[list=1]
[*] תושבת ישראל
[*] עובדת בישראל או אשת עובד בישראל (למעט תושבי שטחים)
[*] לידת ולד חי אחרי 26 שבועות של הריון
[*] לידה בבית החולים או הזדקקות לאשפוז תוך 24 שעות מהלידה.
[/list]
מרשתי עומדת בכל התנאים המצטברים המזכים אותה במענק לידה ואת בית החולים בדמי אישפוז!!!
בשתי הפסקאות האחרונות במכתבה של גב' זלצר ישנה התייחסות ליולדות אשר יולדות בבית ולא בבית החולים (כפי שמרשתי). מרשתי נכנסת בגדר הרישא של ס"ק 4 ולא בגדר הסיפא שך ס"ק 4 שרק לגביו (לגבי סיפת ס"ק 4) קובע הנוהל שעל היולדת להתאשפז תוך 24 שעות למינימום 12 שעות.
מרשתי אינה שייכת לקבוצת האוכלוסיה שלגביה נכתבה הסיפא של סעיף 4 - מינימום שעות האשפוז, שכן אלו הסיפא מתייחסת ליולדות בבית ואילו מרשתי ילדה בבית חולים. מרשתי עונה לכל הדרישות לפי הסעיף, כולל סעיף 4 רישא, לידה בבית החולים.
מרשתי לא תשלם על שירותים מאחר והיא עומדת בתנאים שהציב הביטוח הלאומי , ואינכם רשאים לחייבה.
אבקש להעביר לביטוח הלאומי את דרישת התשלום ולעמוד על כך שישלמו. כמו כן אבקש להעביר גם את דבר זכאותה למענק לידה, לפי אותם התנאים.
דעו כי במעשיכם הינכם מחבלים בזכויות של מרשתי לקבלת מענק לידה וגורמים לה נזק כלכלי. שעליו תיאלצו בסופו של עניין לתת את הדין!!!
בברכה,
שלומי פרידמן, עו"ד